Le chirurgien Trevor Lucas est accusé d'avoir sauvagement assassiné quatre femmes. Affirmant que son bras gauche est possédé par le diable, il le brise entre les barreaux de sa cellule. Et pourtant, Trevor Lucas est innocent. Frank Clevenger, psychiatre employé par la police et cocaïnomane repenti, est le seul à pouvoir le prouver. Or il n'en fera rien. Car cela reviendrait à livrer le terrible secret que les deux hommes partagent : l'identité du vrai coupable. Mais voici que Trevor Lucas prend en otage le personnel et les patients de l'unité psychiatrique où on l'a enfermé : il menace de les exécuter si Frank Clevenger ne se livre pas. Ce dernier est décidé à accepter l'ultimatum de cet homme qu'il a lui-même acculé à la folie. Remords, empathie ou fascination. Compassion ou autodestruction ? Commence alors pour Clevenger une course contre la montre et contre des démons qui ne lui sont que trop familiers — une descente infernale et hallucinée dans les tréfonds de l'âme humaine.